【科技】“激”出来的临床研究新体系

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穿和服

有点讨厌

这本书是什么，什么，医学"？ 中国

作为22个

根据我的理解，患者不看就不能放弃，同行者不听就不能放心。

◆如何从经济上看临床医学，真的能为国民的健康做出一点领先的贡献呢？ 我不赞成起搏自然基金，sci&hellip。 &hellip； 我只是不赞成所有的医生研究细胞、实验动物。 因为这不是医生的强项。 我们医生的优势在于患者，在于临床。

◆国内诊断标准的95%是外国人，只有5%是外国人独自制定的。 你认为我们中国人和西方人一样吗？ 不是。 我们在祖国这块土地上，不能拿出符合国人诊断治疗标准的东西来领导吗？

◆不要苦于虹桥机场的星期五，不要累，看我们医生召开的会议。 如果我们的年轻人也过着这样的生活，周末到处用刀，不能安静地思考临床问题，对你的个人来说，对医院和医学院来说，都是徒劳的。

有些事情给了我很大的刺激，促使我思考一点问题。

第一刺激是我刚当上院长，学校正在进行二级教授的选拔。 有名的医生生气地找到了我，但他的二级教授没有评价。

他说:“陈先生，在上海滩，这方面的外科手术绝对是第一名。

我回答他，我相信你是第一名，但我不是评委。 你没有评价，我也很难过。

他继续说:“学校专家错了，他们对我不好。”

我说:我把你的ppt拿来看了。 你的第一个ppt让专家们近年来每年接受1000多例手术，5年内将近7000例。 之后没有以下事情。 我请专家告诉我一年1000多例手术中，手术的种类是什么。 如果做1000例疝气，1000例阑尾炎，也给二次教授吗？

只是110，9难4 .那么，我说9%是难4。

这里！

没什么，没什么，没什么。 。 。

还差2还差还差还差还差还差2还差2还差2 2还差2还差2还差2还差2还差2我还差我还差我还差我还差我还差基层医院！ 嘻嘻地

第二种刺激来自我们临床医学学科整体实力领先和亚专业实力小之间的强张力。

说到医学院，连续七年，我们的自然基金数量是全国医学大学的第一位，我们每年发表的sci论文数量也是全国医学大学的第一位。 我们的整体临床能力很强，我有时取笑，生病的话，在交大医学院不常见，真的病了。 但是回顾我们的亚专家，全国有多少人能成为第一？ 排名并不全面反应问题，但大家都同行，所以心里很清楚。

我们光靠数量有价值吗？

我认为临床医学第一位的根本标志也取决于有没有名医。 什么是名医在我的理解中，患者不要放弃，同行不放心的是名医。 患者不放弃是患者在全国找了一次，最终告诉他这种病真的看不清楚，他也放弃了。 同行不放心是同行做了诊断后来你那里确认，即使你说这个诊疗方案是对的，他也放心，这就是名医。

这样的名医们是由什么养大的？ 依靠多中心临床研究，依靠我们可以通过多中心临床研究提出领先的诊疗标准。 实现领导能力的前提是让大家信服，但我们似乎不服任何人。 别说整个国家，就连一个科，有时也各说各的。

在这种情况下，我们如何经济地看待临床医学，真的能为国民的健康做出领先的贡献呢？ 通过这些思考，我认为临床研究太重要了。 我不是说自然基金，sci论文不重要，但是我不赞成医生研究细胞，动物。 医生的优势在于患者，应该在于临床。

第三个刺激是四年前访问了德国的大学附属医院。 他们墙上挂着很多论文，仅在我去的那一年，《新英格兰》《柳叶刀》就发表了7篇论文。 只有

但是回国只有5天

现在！ 喂现在有七个临床。 是的，我是国人，我是国人。我是。我是。我是。我是。我是。我是。我是。我是。我是。

这个经验给了我很大的刺激，400多家病床医院，一年能有那么高水平的论文，是全国临床医学第一，号称有17000多家病床的上海交大医学院附属医院，一年没有这样高水平的论文 这不适合我们的使命和地位。

上海市启动了高峰高原学科建设计划，我们的临床医学有幸纳入其中。 得到这个学科的建设经费，我们首先进行了临床医学研究系统和能力建设，宣布了二百人和多中心临床研究两大工程。 第一，成立年龄限制在40岁以下的研究型医师队伍。

对40岁的你们来说，孩子小，教育消费高，房子高，忙于生活。 我说不要辛苦看虹桥机场的星期五，不要累看我们医生开的会议。 如果我们的年轻人也是这样的话，周末到处用刀，受益，静下心来思考临床问题是不可能的。 无论是对你的个人，还是对医院和医学院，都是徒劳的。

为了让年轻医生平静下来，我们决定在制定100人的政策时，不要把钱放在大家的口袋里。 各研究型医生、医学院每年给予5万津贴，医院给予5万美元补助金，共计10万美元。

十万是怎么计算的？ 我们做过一点研究。 除了40岁以下的青年医生、外科医生，各周末都开了洞，一年外的收入也大致不到10万人。 但是，这样的工作不仅不能增加人脉，还可能不能提高自己的迅速发展。

而且，医学院还提供每人50万，医院50万作为科学研究费。 对临床研究来说，两个50万是不够的，但我希望我们的目的是发挥领导这些经费的作用，让青年医生在临床研究方面实现一个转变。 我希望在此基础上能在国家一级申请更强有力的项目支持。 你们必须有足够的自信，相信国家一定会大力支持临床研究。

习近平总书记在全国卫生和健康大会上强调，没有全民健康，就没有全面的小康。

10月12日，国家卫生计划委员会发表了全面推进卫生和健康科技创新的指导意见，从提出到年，卫生和健康科技创新在国家科技创新系统各行业中居于前列，中国特色卫生和健康科技创新系统的整体性能 实现健康中国建设目标的总体目标。

作为医学教育、科研和医疗服务的供给方，加强临床医学研究体系和能力建设是时代赋予我们的责任和使命。

大家必须相信在今后10年有大量的经费支持多中心临床研究的开展。 只要你能做，经费就不少。 大家不要过于集中于这一百万有多有用，要着眼于未来。

为什么要成立专职的研究小组？

我发现很多医院的专职研究小组都像边疆材料。 经济基础决定上层建筑，专职研究小组不赚钱，而是花钱，因此待遇不高，积极性也不高，踏实研究的专职研究小组，结果可能被医院边缘化了。

比较这一现象，我们建议建立临床专业科研团队。 如果只有临床研究没有强有力的基础研究，就不能转换。

最近，从瑞士洛桑理工大学招来了精确的医学家。 这三年间，子刊没有计算，仅《自然》、《科学》、《细胞》就发表了10多篇。 快点2他临床，一切，找一零。 ( ) ]。 。 。 。 。 。 。 。 。

已经

和研究型医生一样，医学院进行经费支援，医院进行补助。 经费依然有限。

其实，放眼人生历史悠久的河流，钱真的没那么重要。 要追求这个，不需要成为科学家。 加5万和5万是因为表示对你们的尊重和关怀，希望你们真正脚踏实地，成为研究型医生和临床专职研究者，在转换和精确的医学研究中发挥支柱的作用。

从医学院改革快速发展的实际来看，利用丰富的临床资源，通过建设双百人队伍和开展多中心项目，培养了一些知名医学家，产生了国际影响大、具有全球话语权的临床研究成果，医学院未来十年

出来的临床研究的新能力

◆临床研究是一个漫长的过程，不是支持3年的经费，很快会有什么结果呢？ 如果三年内有结果，很可能不支持，也可以得到这些结果。

◆通过几年的培养，对临床研究的认识是否发生了思想上的改变，是真的喜欢上了临床研究，还是不仅为了发sci论文，还为了写论文，这样的评价在增加。 这种状态的改变是我们成功的象征。

◆我认为越来越多的东西是良心的审查，或者责任的审查，状态的审查。

◆与其在审查时到处寻找关系，不如踏踏实实地做好自己的工作，通过十年的积累，写高水平的论文，提出临床诊断和治疗标准。 因为你们的研究领先国家医疗，那时你真的牛了。

怎么做临床研究？ 首先是改变观念。 拨出这笔经费是支持大家迅速发展的，这就像种子基金，感到越来越多的尊严，受到重视，鼓励更好地开展临床研究。

项目刚开始的时候，我建议不要判断。 因为临床研究是一个漫长的过程，并不支持三年的经费，很快就会有结果。 这是为什么呢？因为这是为什么？因为这是为什么？这是为什么？这是为什么？因为这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是为什么？ 这是为什么？因为这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是为什么？因为这是为什么？这是为什么

这是为什么？因为这是为什么？这是为什么？这是为什么？因为这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是为什么 这是为什么？这是为什么？因为这是为什么？这是为什么？这是为什么？因为这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是为什么？ 这是为什么？这是为什么？这是为什么？这是11。这是111，改善了临床()的气氛。

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关于审查，其实越来越多的是良心的审查，或者是责任的审查，状态的审查。 学校给你创造了舞台，你能迅速发展，医院就迅速发展，医院就迅速发展，医学院迅速发展，医学院迅速发展，祖国的医疗卫生事业迅速发展。 所以，对各医生来说，这要看良心，诊察是良心工程学，能很好地贯彻二百计划的宗旨也是良心工程学。 我总是说浮躁的社会，安静的人会赢。

其次，要做实事。 要大力推进多中心前瞻性临床研究。

我们有这么多附属医院，为什么不能团结兄弟医院一起做大事？ 例如，在一家医院以白血病为主，另一家医院以淋巴瘤为主，另一家医院以再生障碍性贫血为主的情况下，以这种疾病为中心进行了规范的研究。 十年后，我们的红细胞疾病、白血球疾病、血小板疾病有可能成为全国第一，不是共同迅速发展吗？ 比起审查时到处寻找关系，踏实工作，通过十年的积累，出了高水平的论文，出现了一堆临床诊断和治疗标准，为了你们的研究，领导了国家医疗，那时真的牛了。

再次，必须谋求实效。 医学院要把这么多经费投入临床研究，最终寻求实效，希望在整个医学院形成以临床研究为青年医生成长自觉的良好气氛。

我也从广泛的调查中知道我们的临床医生开展临床研究的能力还不够。 长期以来，我们的临床研究首先不想。 讨厌的理由是医生很忙。 但是，如果讨厌了，就不敢做，最后就做不到了。 党和政府下了这么大的决心宣布分级医疗，一旦真的实现了，就应该理解老百姓的通常病是不去大医院的，在地区级医院处理的。 我们的附属三甲医院靠什么活着？ 要在疑难杂症的临床研究中生存，迅速发展。

那时，谁带头，谁就有最大的快速发展特征。