技术:贫穷怎么影响人类大脑？生长发育迟缓的阴影

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我们假设，这只是徒劳，这是徒劳的生命生命生命生命他们可以为生命人生早期提供足够的蛋白来降低生长延迟发生率。 (()..。 。 。

也是接受营养补充剂的孩子成长为青少年的时候，他们阅读和知识测试的分数也更高。 研究者在本世纪初回到当地进行调查访问时发现，3岁前接受营养补充剂的女性接受教育的年数也很长，男性获得了更高的收入。

马来亚大学母子营养专家reynaldo martorell认为:“如果没有跟进研究，这项研究可能早就被遗忘了。” 这项跟进研究是他指导的。 他说这些研究成果开始让世界银行等金融机构考虑把早期营养干预作为人类健康的长期投资。

继危地马拉的研究之后，在全世界(巴西、秘鲁、牙买加、菲律宾、肯尼亚、津巴布韦)进行的许多研究中发现，成长缓慢的孩子和成长不好的孩子的认识测试成绩很低，学业成绩也很差。

这样的画卷在我们面前慢慢展开。 生命初期生长发育迟缓是营养不良、腹泻相关疾病经常发作等生长环境恶劣的标志，也能预测将来的智力缺陷和死亡率。 世界上大约有1亿6千万孩子成长发育迟缓，但并非所有成长缓慢的孩子都没有好的结局。 现在，研究者试图弄清生长发育与神经发育的关系。 营养不良是罪魁祸首吗？ 无视感情，传染病和其他不利因素？

shahria hafiz kakon在这个研究行业的前线战斗，想在孟加拉达卡的贫民窟找到这些问题的答案。 在达卡的贫民窟，约40%的孩子在2岁时发育迟缓。 作为国际腹泻病研究中心孟加拉分部( International Centre Fordiarrhoe Aldiseaseresearch，icddr，B )的医务人员，主持了世界上第一个关于成长缓慢的儿童脑成像的研究。 kakon说:“在孟加拉国研究脑图像是一个崭新的想法。”

在比尔和梅林达·盖茨基金会资助下的这项研究在其他方面也有独特之处。 这是调查世界上第一个快速发展中国家婴儿和幼儿大脑对逆境的反应的研究之一，有望为幼儿的快速发展和认识表现提供重要的基准新闻。

kakon和同事已经对一点两三个月的孩子进行了核磁共振成像( mri )，他们识别出生长发育迟缓的孩子比正常孩子小的大脑区域。

不了不了不了不了不了不了秘鲁秘鲁秘鲁秘鲁秘鲁秘鲁秘鲁秘鲁秘鲁关于他(他)，发现发育不良和认识能力落后之间的关系。

虽然是所有世界上的人，但只有5

这些标准有助于提高大众对增长滞后的意识。 在许多国家，超过30%的5岁以下儿童发育缓慢。 孟加拉国、印度、危地马拉和尼日利亚超过40%。 年，由于更多的研究者就发展滞后的效果达成协议，世卫组织承诺到2025年将发展滞后的5岁以下儿童的数量减少40%。

官员们开始行动了，但研究者们发现在识别增长滞后的相关问题方面，不同的研究方案之间存在很大的差距。 多个大脑的快速发展研究依赖于记忆、语言和其他识别功能测试，这些测试不适用于儿童。 明尼苏达大学儿科医生和儿童心理学家michael georgieff说:“婴儿的行为光谱比较小。” 如果父母和医生等到孩子上学后发现和别人不一样，那时的干预就太晚了。

这就是kakon研究想填补的空白。 按照西方标准，并不是只有1米63的她个子高，但在改造公寓的达卡小诊所里，可以俯瞰大部分女同事。 前几天早上她半夜去看望打电话的母亲。 因为儿子发烧了。 kakon在进行男孩检查之前，定期询问她的家庭状况、孩子在学校的表现。 很多父母尊称kakon为apa，在孟加拉语中是姐姐的意思。

大约五年前，盖茨基金会对追踪逆境中的孩子特别是成长迟缓和营养不良的孩子的大脑发育很有趣。 盖茨基金会一直在研究孩子对kakon诊所疫苗的反应。 当地孩子成长缓慢的高发，以及kakon团队和研究参加者之间的亲密联系是促进这项研究的主要因素。

为了开始研究，盖茨基金会与达卡的团队建立了哈佛医学院、波士顿儿童医院儿科神经学家charles nelson的桥梁。 纳尔逊是脑成像和儿童期逆境行业的专家。 只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，只是，是孤儿，孤儿，孤儿。

总之，比起美国，更靠近美国，更靠近美国。 也

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美国也是

年初，nelson的团队和孟加拉国的研究者把达卡简陋的诊所改造成了尖端实验室。 为了安装eeg设备，必须找到墙上没有安装电线，室内没有安装空调的房间。 因为电线和空调会干扰设备检测大脑活动的能力。

研究者还为功能性近红外光谱仪( fnirs )设计了房间。 在这个房间里，孩子们必须戴上配有能测量大脑血流的传感器的头带。 通过该技术得到的脑活动新闻和功能磁共振成像( fmri )没有太大差别，但fnirs的设备不大，测试时孩子们也不需要一动不动。 20世纪90年代末的婴儿研究开始采用fnirs，现在哪个低收入地区采用了更多的这种技术。

研究者也在诊所附近的医院做mri。 到目前为止，他们扫描了12个2~3个月的宝宝。 这些孩子成长很慢。 桃子

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根据eeg的数据，生长发育迟缓的孩子脑电活动更强，一系列脑波显示他们不同的脑区参与了问题处理，互相交流。 这位研究者意外的是，通常的研究抑制了孤儿和贫困孩子的大脑活动。 研究的不同可能与逆境的种类有关。 达卡的孩子们必须面对食物短缺、感染和抑郁症风险很高的母亲。

nelson的团队想调查让达卡的孩子发生不同大脑活动的重要逆境因素。 eeg测试表明更强的脑电信号与血液中越来越多的炎症标志物密切相关，肠道可能有越来越多的病原体。

测试越来越多的孩子后，证明如果这种现象还能站住脚，改善卫生状况，减少胃肠感染是很重要的。 母亲的抑郁可能与孩子大脑的发育有高度的关系，但在这种情况下，帮助母亲克服抑郁与为孩子提供良好营养的重要性是不相容的。 纳尔逊说:“我们还不知道是什么原因。”

36个月期间参加测试的孩子们现在快5岁了，研究者们准备对他们进行跟进测试。 纳尔逊说，跟进研究可以向研究者展示这些孩子是否沿着同一大脑的快速发展轨迹迅速发展。 他们让这些5岁的孩子做智商和入学准备测试。 这些测试判断幼年的测量结果是否能预测学业成绩。

更好的基线

这些研究的一大挑战是研究者不知道正常大脑的发育轨迹是什么样的。 在达卡研究开始的几年前，英国和冈比亚的研究小组开始为冈比亚乡村的2岁以下孩子做eeg和fnirs测试。 这项研究也由盖茨基金会资助。

和达卡的研究一样，这些研究者也试图阐明大脑的迅速发展与包括营养和亲子相互作用在内的一系列因素之间的关系。 也

"好"

只是...... ...... ...... ...... ......也以危地马拉的研究为例，研究者们成立了一个特别的中心，为当地人民提供营养补充剂。

无论如何，研究者们都在努力改善干预手段。 参加孟加拉国疫苗研究的团队试图对孕妇测试补充剂的影响，希望增加婴儿出生时的体重，在生命的头两年里进入正常的发育轨道。 icddr的营养和临床服务高级主任tahmeed ahmed计划为孟加拉国12至18个月的婴儿提供香蕉和鹰嘴豆等食物以促进肠道善球菌生长的实验。 有益菌群增强肠道的抗感染能力，肠道感染妨碍营养物质的吸收，提高身体的炎症反应。

这些研究的宗旨不是为了评价孩子发育是否慢，大脑发育是否良好，而是为了照顾他们未来的人生。 像达卡这样的研究有助于明确研究者是否应该早期介入。 murray说:“要知道孩子25岁后他们能不能找到工作，任何研究都可能需要25年。”