【科技】极端减肥手术起作用 功归手术刀还是微生物？

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减肥手术的好处不仅是减轻体重，有时也有助于糖尿病患者的恢复，手术改变了代谢系统和消化系统。 减肥手术到底怎么起减肥的作用？ 科学家们对此进行了深入的研究。

减肥手术改变肠道微生物菌群的多样化

美国密歇根大学肥胖糖尿病研究专家randy seeley说，缩胃手术的效果似乎与胃的大小没有太大关系。 缩胃手术可能通过影响肠道微生物菌群起作用，肠道微生物有助于消化食物。 研究表明减肥手术明显改变了小鼠和人肠道微生物的组成。

两年前，科学家对小鼠进行了roux-en-y胃旁手术。 这个手术是减肥外科手术，包括切除胃，缝合在小肠中央部。 科学家随后将瘦身动物肠道微生物移植到无菌小鼠肠道，小鼠在两周内体重减少了5%。 但是，这项研究只注意短期的变化。

瑞典科学家对此进行了很长时间的研究。 哥德堡大学微生物学家fredrik bä ckhed及其同事跟踪了9年前接受roux-en-y胃旁手术或垂直加胃间隔手术(包括部分装订胃的减肥手术)的女性。 术后，所有女性尽管减少了大量体重，但仍肥胖，平均体质量指数( bmi )接近32，健康人bmi为25。 研究人员对患者粪便微生物进行dna测序，对肠道微生物进行分类，以7名未接受减肥手术的重症肥胖女性为对照组。

接受roux-en-y胃旁手术的女性和对照组女性肠道微生物有不同的多样性，接受这两种减肥手术的女性具有相同的肠道微生物菌群，两种减肥手术使肠道微生物菌群发生变化，这些变化是永久的。

肠内微生物菌群的差异会导致脂肪蓄积的差异

减肥手术减少了微生物的丰度，提高了微生物的丰度。 为了明确这些变化的影响，术后将女性肠道菌群和对照组女性肠道菌群移植到无菌小鼠肠道内。 结果注入人肠道微生物后，小鼠脂肪增加，但roux-en-y胃旁手术后移植女性肠道微生物的小鼠脂肪比对照组小鼠少43%，垂直胃间隔手术后移植女性肠道菌群的小鼠脂肪比对照组小鼠少26% 微生物菌群影响小鼠的食物消化能力，roux-en-y胃旁手术后女性肠道微生物的小鼠脂肪燃烧能力不如对照组，说明了脂肪堆积的差异。

研究表明，减肥后肠道微生物的变化稳定。 我想通过调整肥胖者的肠道微生物来提供简单安全的减肥方法。 但是科学家仍然需要确定肠道中的1000多种菌群是那些菌群起作用的。 华盛顿大学的内分泌学家david cummings说这是迄今为止最好的证据，表明减肥手术通过改变肠道细菌发挥作用。

减肥手术的好处不仅是减轻体重，有时也有助于糖尿病患者的恢复，手术改变了代谢系统和消化系统。 减肥手术到底怎么起减肥的作用？ 科学家们对此进行了深入的研究。

减肥手术改变肠道微生物菌群的多样化

美国密歇根大学肥胖糖尿病研究专家randy seeley说，缩胃手术的效果似乎与胃的大小没有太大关系。 缩胃手术可能通过影响肠道微生物菌群起作用，肠道微生物有助于消化食物。 研究表明减肥手术明显改变了小鼠和人肠道微生物的组成。

两年前，科学家对小鼠进行了roux-en-y胃旁手术。 这个手术是减肥外科手术，包括切除胃，缝合在小肠中央部。 科学家随后将瘦身动物肠道微生物移植到无菌小鼠肠道，小鼠在两周内体重减少了5%。 但是，这项研究只注意短期的变化。

瑞典科学家对此进行了很长时间的研究。 哥德堡大学微生物学家fredrik bä ckhed及其同事跟踪了9年前接受roux-en-y胃旁手术或垂直加胃间隔手术(包括部分装订胃的减肥手术)的女性。 术后，所有女性尽管减少了大量体重，但仍肥胖，平均体质量指数( bmi )接近32，健康人bmi为25。 研究人员对患者粪便微生物进行dna测序，对肠道微生物进行分类，以7名未接受减肥手术的重症肥胖女性为对照组。

接受roux-en-y胃旁手术的女性和对照组女性肠道微生物有不同的多样性，接受这两种减肥手术的女性具有相同的肠道微生物菌群，两种减肥手术使肠道微生物菌群发生变化，这些变化是永久的。

肠内微生物菌群的差异会导致脂肪蓄积的差异

减肥手术减少了微生物的丰度，提高了微生物的丰度。 为了明确这些变化的影响，术后将女性肠道菌群和对照组女性肠道菌群移植到无菌小鼠肠道内。 结果注入人肠道微生物后，小鼠脂肪增加，但roux-en-y胃旁手术后移植女性肠道微生物的小鼠脂肪比对照组小鼠少43%，垂直胃间隔手术后移植女性肠道菌群的小鼠脂肪比对照组小鼠少26% 微生物菌群影响小鼠的食物消化能力，roux-en-y胃旁手术后女性肠道微生物的小鼠脂肪燃烧能力不如对照组，说明了脂肪堆积的差异。

研究表明，减肥后肠道微生物的变化稳定。 我想通过调整肥胖者的肠道微生物来提供简单安全的减肥方法。 但是科学家仍然需要确定肠道中的1000多种菌群是那些菌群起作用的。 华盛顿大学的内分泌学家david cummings说这是迄今为止最好的证据，表明减肥手术通过改变肠道细菌发挥作用。